Description de la formation
Les candidatures pédagogiques et les inscriptions se font auprès de l''UVSQ
Référence formation : XUF11
Universités partenaires : UVSQ (pilote) et 30 autres universités
Date de début
Objectifs visés
- La Radiologie Interventionnelle est en plein essor. Ses indications concernent principalement trois grands domaines de pathologie : la neurologie, la pathologie cardio-vasculaire, l’oncologie. Les deux premiers domaines font chacun l’objet d’une formation spécifique sous forme d’un DIU. Selon les organes, les indications oncologiques représentent de 30 à 75 % de l’activité de radiologie interventionnelle. A l’heure de la structuration de l’offre de soins en cancérologie, la radiologie interventionnelle cancérologique nécessite donc la mise en place d’une formation spécialisée, structurée à l’échelle nationale. Elle nécessite des connaissances très précises et variées ; il ne s’agit pas uniquement d’une formation technique mais la formation doit inclure des éléments cliniques, biologiques, anatomo-pathologiques, physio-pathologiques, anatomiques, pharmacologiques ainsi que de réanimation et de thérapeutique générale dans le domaine de la cancérologie.
- L’objectif de cet enseignement est d’adapter la formation en radiologie interventionnelle aux exigences de qualité de la prise en charge des patients cancéreux dans le cadre du plan cancer. Le but de ce diplôme de Radiologie Interventionnelle Cancérologique, dont l’enseignement aborde toutes les pratiques (de celles qui doivent être maîtrisées dans toutes les structures de soins, aux plus innovantes réservée aux centres de référence) est donc de donner au candidat les compétences théoriques et pratiques de base qui lui permettent de s’intégrer avec pertinence dans les réseaux de prise en charge du cancer.
Contenu
Organisation de la formation
Référence formation : XUF11
Volume horaire : 60 heures réparties sur une année universitaire
+ un stage de 60 heures
PROGRAMME
Semaine n°1 (5 jours en mars, 30 heures)
- Notions générales de cancérologie :
- Mécanismes de la cancérogénèse
- Bases du diagnostic et du pronostic en cancérologie
- Les traitements médicaux du cancer
- Les traitements chirurgicaux du cancer
- Les traitements par radiothérapie
- Place de l’imagerie dans le diagnostic et le suivi des Tts
- Les particularités du terrain cancéreux pour la pratique de la radiologie interventionnelle
- Principes communs en radiologie interventionnelle cancérologique :
- Principes généraux d’organisation : organisation nationale de la prise en charge du cancer, organisation de la prise en charge du malade en radiologie interventionnelle, codification recueil de l’activité et tarification, organisation de l’acte opératoire
- Le bloc opératoire de RI et ses outils : l’imagerie, l’anesthésie, la radioprotection, les règles de fonctionnement, les dispositifs implantables (stents, matériaux d’embolisation, chambres), rencontre avec les industriels de l’imagerie
- Prévention et gestion des risques périopératoires : douleur, troubles de coagulation, infection, agents de contraste
- Actes diagnostiques invasifs d’imagerie cancérologique :
- Biopsies guidées par imagerie
- Actes de sénologie : repérage, biopsies
- Autres examens invasifs
- Les traitements de la douleur par radiologie interventionnelle
Semaine n°2 (5 jours en juin, 30 heures)
- Actes intracanalaires :
- Tube digestif : dilatations, stents, stomies
- Voies biliaires : les différentes approches anatomiques, drainages, stents, prise en charge de l’angiocholite
- Voies urinaires : néphrostomie, drainages, stents, échange de stent par voie basse sous contrôle RX, traitement des fistules urinaires, complications des anastomoses urodigestives
- Drainages et sclérose de collections
- Rencontres avec les industriels des matériels stériles correspondants
- Actes transparenchymateux :
- Cimentoplasties en cancérologie : rachis, cotyle, autres
- Destructions tumorales percutanées : radiofréquence, cryothérapie, laser, alcoolisation. Applications au foie, au poumon, au rein, à la prostate, à l’os et parties molles
- Rencontres avec les industriels des matériels correspondant
- Actes endovasculaires
- Veineux :
- Angioplasties et stents caves
- Implantation de voies veineuses centrales
- Embolisation portale, stents portes
- Extraction de corps étrangers veineux
- Artériels :
- Embolisations artérielles en cancérologie : hémostase, préopératoire, angionéphrectomie, angiosplénectomie
- Chimiothérapies intra-artérielles hépatiques : les techniques, applications aux différentes tumeurs, chimioembolisation, autres traitements intra artériels hépatiques et nouveautés
- Chimiothérapies intra-artérielles en dehors du foie (pelvis, ORL …)
- Rencontres avec les industriels des dispositifs stériles correspondants
- Veineux :
- Radiologie interventionnelle en Oncopédiatrie
Stage pratique (60 heures)
- Assister (et/ou participer) à la réalisation pratique des principaux actes de radiologie interventionnelle en cancérologie (cf. Annexe 9 : carnet de stage)
- Savoir discuter la place de la radiologie interventionnelle dans la prise en charge des malades porteurs d’un cancer à partir de situations cliniques réelles
Contrôle des connaissances
Examen de fin d'études :
- une épreuve écrite d'une durée de 3 heures notée sur 20 (coef 2)
- une épreuve orale d'une durée de 10 minutes notée sur 20 (coef 1)
- une soutenance et mémoire notés sur 20 (coef 1)
La note de 0 à l'une des épreuves est éliminatoire.
Après contrôle de l'assiduité et validation du stage, admission si la note moyenne obtenue est au moins égale à 10/20.
Une session par an
Établissement partenaires
- UVSQ (pilote) et 30 autres universités
Prérequis
- Les médecins diplômés en radiologie
- Les titulaires d'un DES ou d'un DIS en radiologie
- Les étrangers titulaires d'un diplôme équivalent
- Les candidats jugés aptes à suivre l'enseignement par le directeur de l'enseignement et autorisés par le conseil pédagogique.
Modalités de candidature
Les candidatures pédagogiques et les inscriptions se font auprès de l''UVSQ
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